洪经管办字〔2024〕36号
临空经济区(空港新城)事务中心,各镇人民政府、街道办事处、管理处,区机关各部门,驻区各单位,区属企业:
现将《南昌经济技术开发区卫生健康服务能力全面提升两年行动计划(2024—2025年)实施方案》印发给你们,请结合实际,认真组织实施。
南昌经济技术开发区管理委员会办公室
2024年6月4日
南昌经济技术开发区卫生健康服务能力全面
提升两年行动计划(2024—2025年)实施方案
为全面提升卫生健康服务能力与水平,增加优质健康资源供给,强化医防融合发展,助力健康经开建设,推动卫生健康事业高质量发展,根据江西省人民政府《关于印发江西省卫生健康服务能力全面提升三年行动计划(2023—2025年)的通知》(赣府发〔2023〕1号)、南昌市人民政府《关于印发南昌市卫生健康服务能力全面提升三年行动计划(2023—2025年)暨“4+2+2”医疗卫生服务体系建设实施方案的通知》(洪府发〔2023〕16号)等文件精神,在完成2023年任务的基础上,结合我区实际,制定本实施方案。
一、总体要求
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的二十大精神,贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述,全面推进卫生健康服务能力建设,促进全区卫生健康服务能力全面提质增效。
二、重点任务
(一)优化资源配置,推进医疗卫生服务体系整合化。
1、推动医防融合发展。持续巩固基层医疗机构服务网络,确保每个乡镇设置一所卫生院,每个街道(管理处)或每3-10万人口设置一所社区卫生服务中心,到2025年底,全区80%乡镇卫生院、社区卫生服务中心建成标准化公共卫生科。加强医院、基层医疗卫生机构的公共卫生科室标准化建设,落实医疗机构公共卫生职责,完善医疗机构卫生科设置和专业公共卫生医师配备,2025年底全区二级公立综合医院公共卫生专业人员总数不少于2人。提升疾病预防控制中心建设水平,加快推进集区疾控中心、冠山医院、血防站、妇幼保健院四位一体的综合性医疗卫生服务中心项目建设,力争到2025年底按国家标准完成选址工作并启动新大楼建设工作。[区社发局、区经发局、区财政局、市自然资源和规划局经开分局、产控集团]
2、补齐基层公共卫生短板。加大区级财政投入,加快推进基层医疗卫生机构发热诊室(门诊)建设,争取到2025年底,经开区人民医院设立标准化发热门诊,乐化镇中心卫生院、樵舍镇卫生院完成标准的发热诊室建设,其他社区卫生服务中心开设发热诊室。[责任单位:区社发局、区财政局,各镇人民政府、街道办事处、管理处]
3、提升老年健康服务能力。加强二级公立综合性医院设置老年医学科的建设布局,到2024年底,区人民医院设置老年科。[责任单位:区社发局]
(二)加强科学管理,推进医疗卫生机构管理精细化。
4、提升医院内部管理规范化水平。认真落实党委领导下的院长负责制,加强党风廉政建设和医德医风建设。强化岗位管理,合理设置医师、护士、药师、技术、管理等各类岗位人员的结构比例。改革完善公立医院内部绩效考核办法,考核结果与薪酬分配挂钩,绩效工资坚持劳动、知识、技术、管理等要素参与分配,体现医、药、护、技、管等岗位差异,兼顾不同科室之间的平衡。常态化、制度化提供预约诊疗、日间手术等服务,争取到2025年全区公立医院病床使用率保持在80%以上、平均住院日控制在9天以内(精神病专科医院、康复医院除外)。[责任单位:区社发局]
5、健全基层医疗卫生机构运行机制。推进基层医疗卫生机构建立“公益一类财政保障、公益二类绩效管理”的运行新机制,严格落实乡村医生基本公共卫生服务补助、基本药物制度补助、一般诊疗费政策,动态调整补助标准,逐步提高乡村医生收入。落实包括基层医疗卫生机构在内的医疗服务价格动态调整机制,按照省医疗保障局有关文件规定,对达到一级医院建设标准的基层医疗卫生机构按一级医院标准收费。推动公立医院薪酬制度改革,开展公立医院薪酬制度改革落实情况整改排查,强化公立医院公益属性,推动公立医院高质量发展。创新乡村医疗卫生人才使用机制,对招聘引进的医疗卫生人才实行县管乡用、乡聘村用、可通过“定向评价、定向使用”聘用至相应岗位,不受岗位结构比例限制。[责任单位:区社发局、区财政局、各镇人民政府、街道办事处、管理处]
(三)建立紧密型医疗集团,推进医疗卫生服务能力现代化。
6.加快建设紧密型城市医疗集团。以紧密型城市医疗集团建设为载体,构建城市网格化医疗服务新体系。紧密型城市医疗集团由市级公立三级综合性医院牵头组建成员单位根据疾病预防、诊疗、康复护理等各阶段需要。充分发挥市级医院在诊疗和先进技术推广应用方面的指导作用,遵循地理位置、业务需要的原则,积极协调市级医院成为紧密型城市医疗集团的协作单位。[责任单位:区社发局、各镇人民政府、街道办事处、管理处]
7、提升基层医疗救治能力。提升卫生院、社区卫生服务中心医疗救治能力,改善卫生院、社区卫生服务中心基础设施,组织区二级以上医院对口支援社基层医疗卫生机构,到2025年底,实现支援基层医疗机构全覆盖。实施卫生院、社区卫生服务中心特色科室建设项目,到2025年底,建设1个卫生院或社区卫生服务中心特色科室。[责任单位:区社发局、区财政局、各镇人民政府、街道办事处、管理处]
8、壮大基层医疗卫生人才队伍。实施“强基提能计划”,依托医学教育资源,开展基层医疗卫生人员全员培训,组织执业(助理)医师参加全科医生转岗培训;到2025年,乡村医生中具备执业(助理)医师资格的人员比例争取提高到45%,力争城乡每万名居民拥有3.2名全科医生。[责任单位:区社发局]
9、推进优质服务基层行示范机构建设。深入实施优质服务基层行和社区医院建设三年行动。对照《能力建设标准》,推动乡镇卫生院、社区卫生服务中心持续改善基础设施、设备。2025年,全区80%以上的乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到优质服务基层行基本标准。
(四)提高服务质量,推进服务效能优质化。
10、保障医疗服务质量与安全。完善医疗质量安全管理制度和规范,严格落实医疗质量安全核心制度。全面实施临床路径管理,完善医疗服务行为规范,提升医疗服务标准化、规范化水平。强化医疗技术临床应用管理,重点加强限制类技术日常监管。推进合理用药考核,落实处方点评抽查、抗菌药物分级管理。完善以结果为导向的服务质量数据系统评估、反馈和激励机制。[责任单位:区社发局]
11、推进智慧医疗公共卫生应用建设。推动医疗卫生领域数据上云,加快推进全民健康信息平台建设,配合省级平台与所有市县平台互联互通和数据共享。加快推进医疗机构电子病历、检查检验结果、医学影像资料等信息共享互认。建设智慧医院,推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务。积极运用互联网、人工智能等技术,持续优化服务流程。大力发展远程医疗服务,配合市卫健委推动建成覆盖市、县、乡的三级远程医疗服务体系。推进住院病案首页数据电子化采集,2025年覆盖全区所有公立医院和基层医疗卫生机构。加快推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统建设。加快推进电子病历信息化建设,到2024年底,全区二级公立医院电子病历应用水平平均级别达到3级。[责任单位:区社发局、区经发局、各镇人民政府、街道办事处、管理处]
12、提升基层中医药服务能力。支持乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)及村卫生室设立中医馆等中医综合服务区,满足群众中医服务需求。到2025年底,实现100%乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)和80%的村卫生室提供中医药服务。[责任单位:区社发局、区财政局、各镇人民政府、街道办事处、管理处]
13、提升托育服务能力。完善普惠托育服务体系,支持公办托育机构、社区托育中心建设,鼓励机关、企事业单位、工业园区、医院、高校等参与普惠托育服务,支持有条件的幼儿园招收2-3岁婴幼儿。到2025年底,建立1所区属规范化婴幼儿照护服务机构。[责任单位:区社发局、区经发局、区财政局、区机关党委、各镇人民政府、街道办事处、管理处]
(五)强化要素保障,推进治理体系科学化。
14、加大投入保障力度。建立健全稳定的公共卫生事业投入机制,落实政府对专业公共卫生机构和基本公共卫生服务经费的投入保障责任,落实医疗机构承担公共卫生服务任务的经费保障政策。按照卫生健康事业发展与经济社会发展水平和财政承受能力相适应的原则,利用多渠道资金加大对卫生健康工作的支持力度,进一步优化投入模式,动员社会力量支持卫生健康事业发展,形成政府主导的多元化资金保障机制。加大医保政策支持力度,配合上级部门推进医保支付方式改革,完善多元复合式医保支付方式。[责任单位:区财政局、区社发局、区组织部]
15、深化薪酬制度改革。落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求,建立健全适应医疗卫生行业特点的薪酬制度,每年定期组织对公立医院进行考核,薪酬总量与年度考核评价结果挂钩。对考核不合格的,按规定核减薪酬总量。优化内部薪酬分配制度,在核定的薪酬总量内,公立医院自主决定分配方式,充分体现知识、技术、管理等要素的价值,绩效工资分配向临床一线、关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和作出突出成绩的医务人员倾斜,合理拉开收入差距,充分调动医务人员积极性,不断提高医疗服务质量和水平。改革现行科室和个人核算方式,严禁将医务人员个人薪酬与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗等业务收入挂钩。[责任单位:区社发局、区组织部、区财政局]
16、健全多元化综合监管体系。加强医疗、医保、医药监管联动,规范诊疗行为,全区公立医疗机构应通过江西省医药集中采购平台采购药品和医用耗材,严格控制医疗费用不合理增长。加强服务要素准入、质量和安全、公共卫生、机构运行、从业人员、行业秩序和健康产业监管。强化审管联动,促进行政审批与卫生监管衔接协同,形成审批与监管相互支撑、相互促进的工作格局。建立健全医疗卫生行业行风建设工作体系,建立健全医药卫生领域反腐长效机制。完善依法联合惩戒体系,建立健全医疗卫生行业信用机制,推动行业廉洁从业。强化责任追究和联动问责。[责任单位:区社发局、区组织部、区市场监管局]
三、组织实施
(一)强化组织领导
坚持和加强党的全面领导,高度重视建设优质高效医疗卫生服务体系,健全工作推进机制,将其列入政府工作目标和考核内容,推动各项改革举措落地落实。为有效推进全区卫生健康服务能力全面提升两年行动计划,建立上下协调、政企联动、高效运转的工作机制,成立经开区卫生健康服务能力全面提升两年行动领导小组,人员名单如下:
组 长:于立山 区党工委副书记、管委会主任
副组长:谭建平 区党工委委员、管委会副主任
成 员:欧阳品正 区组织部部长
邹 源 区经发局局长
赵婷婷 区社发(应急管理)局局长
涂 亮 区财政局局长
喻 兵 区市场监管局局长
杨先锋 市自然资源和规划局经开分局局长
办公室设在区社发局,赵婷婷同志兼任办公室主任,区组织部、区经发局、区财政局、市自然资源和规划局经开分局、区市场监管局、区社发局分管此项工作领导兼办公室副主任。
(二)加强部门协同
各相关部门加强沟通协调,健全信息共享机制,强化工作措施,高质量谋划、高效率推进,为重点项目提供充足保障,凝聚推进卫生健康事业高质量发展的强大合力。
(三)加强宣传引导。
主动回应社会关切,合理引导社会预期,为医疗卫生服务体系改革发展营造良好社会环境。